Ревматоидный артрит относится к системным аутоиммунным заболеваниям. При этой патологии защитные механизмы организма начинают атаковать собственные ткани, в первую очередь суставы.
Болезнь диагностируется примерно у одного процента взрослого населения, при этом женщины сталкиваются с ней в несколько раз чаще мужчин. Вопреки распространённому мнению, заболевание далеко не всегда связано с пожилым возрастом — чаще всего оно развивается у людей 40–55 лет, находящихся в активной профессиональной и социальной фазе жизни.
По словам специалиста, иммунная защита человека функционирует поэтапно. Сначала включается врождённый иммунитет — быстрая и универсальная система реагирования. Фагоциты уничтожают всё потенциально опасное и одновременно запускают сигналы тревоги с помощью цитокинов — специальных белков-посредников.
Если этот механизм оказывается недостаточным, активируется адаптивный иммунитет. Он работает медленнее, но точнее: формируются Т- и В-лимфоциты, способные распознавать конкретные угрозы и быстро реагировать при повторном контакте. В-лимфоциты вырабатывают антитела, которые помечают патогены для последующего уничтожения. При ревматоидном артрите этот процесс нарушается — иммунная система ошибочно принимает клетки суставной оболочки за чужеродные и начинает их разрушать. Существенную роль в этом играет интерлейкин-6, поддерживающий хроническое воспаление.
Александр Быков пояснил, что в нормальных условиях интерлейкин-6 участвует в координации защитных реакций, например при инфекциях. Однако при ревматоидном артрите его синтез выходит из-под контроля. Повышенный уровень этого белка приводит к развитию воспаления в суставах, усиленной выработке С-реактивного белка в печени, активации остеокластов, разрушающих костную ткань, а также к формированию паннуса — патологической ткани, повреждающей хрящ. Дополнительно избыток цитокинов вызывает общие симптомы, включая повышение температуры и выраженную, постоянную усталость.
Терапия ревматоидного артрита строится по принципу поэтапного усиления и подбирается индивидуально с учётом активности заболевания и реакции пациента на лечение. Среди российских препаратов, применяемых при этой патологии, выделяется олокизумаб.
Как отметил эксперт, ключевое отличие олокизумаба заключается в механизме действия. Препарат связывается непосредственно с интерлейкином-6 в крови и тканях, препятствуя его взаимодействию с клеточными рецепторами. Это позволяет эффективно блокировать всю цепочку воспалительных сигналов.
Несмотря на то что полностью излечить ревматоидный артрит современная медицина пока не в состоянии, своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяют контролировать течение болезни и существенно улучшать качество жизни пациентов.
