Согласно результатам исследования, «Мексидол» назначают 43% опрошенных медиков, а «Глицин» — 30%. При этом только 3% участников уверены, что все рассматриваемые в опросе препараты обладают доказанной эффективностью.
В исследовании приняли участие 534 медицинских работника. Среди респондентов оказались специалисты государственных поликлиник, сотрудники частных клиник, а также врачи, одновременно практикующие в нескольких медицинских организациях.
Эксперты изучили отношение медиков к девяти лекарственным средствам. В список вошли «Глицин», который применяют в качестве успокоительного средства и который может продаваться как лекарство или биологически активная добавка, противовирусные препараты «Арбидол», «Ингавирин» и «Кагоцел», а также «Актовегин», производимый из компонентов крови телят.
Кроме того, исследователи включили в перечень «Церебролизин», получаемый из головного мозга свиней, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции «Элсульфавирин», противоопухолевое средство растительного происхождения «Абраксан» и обладающий ноотропными и антиоксидантными свойствами «Мексидол».
Наиболее распространенным среди перечисленных препаратов оказался «Мексидол», который используют 43% участников опроса. Однако 22% врачей, назначающих это средство, признают, что его эффективность не имеет достаточного доказательного подтверждения.
«Глицин» выписывают 30% опрошенных специалистов. При этом примерно каждый третий врач из числа назначающих препарат сомневается в убедительности доказательств его эффективности.
Среди медиков, применяющих «Ингавирин», доля считающих его эффективность недоказанной составила 28%. Аналогичного мнения об «Арбидоле» придерживаются 27% назначающих его специалистов. Для «Актовегина» и «Кагоцела» этот показатель достиг 26%, а для «Церебролизина» — 24%.
Значительно реже в практике участников исследования встречаются «Элсульфавирин» и «Абраксан». Первый назначают лишь 2% респондентов, второй — 5%. При этом среди врачей, использующих каждый из этих препаратов, по 9% сомневаются в наличии убедительных доказательств эффективности.
Отдельное внимание исследователи уделили закупкам лекарств медицинскими учреждениями. Около 19% опрошенных сообщили, что их организации приобретают рассматриваемые препараты в связи с их присутствием в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Еще 16% участников заявили, что подобные средства в их учреждениях не закупаются.
По оценке специалистов «Актион Медицины», почти 800 наименований, включенных в перечень ЖНВЛП, могут относиться к категории лекарств с недоказанной эффективностью.
Директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов в беседе с «Коммерсантом» призвал осторожно подходить к оценке доказательной базы лекарственных средств. Он пояснил, что понятие доказанной эффективности нередко связывают прежде всего с присутствием препарата в международных медицинских источниках и наличием разрешений американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) либо европейских регуляторов.
Однако, по мнению эксперта, отсутствие российского лекарства в зарубежных рекомендациях или регистрационных документах само по себе не свидетельствует о его бесполезности.
Беспалов напомнил, что научные разработки в области иммуностимулирующих средств появились еще в Советском Союзе. Впоследствии на их основе уже в современной России были созданы препараты «Ингавирин», «Кагоцел» и «Арбидол», которые получили распространение на отечественном фармацевтическом рынке, но не были признаны зарубежными регуляторами.
Эксперт связывает такую ситуацию в том числе с историческими и политическими обстоятельствами. По его оценке, советская медицина и фармацевтическая наука обладали серьезным исследовательским потенциалом, однако идеологические противоречия между СССР и западными государствами препятствовали международному признанию части отечественных разработок. Беспалов считает, что влияние подобных факторов сохраняется и сегодня.
В Министерстве здравоохранения России, комментируя результаты исследования, пояснили, что государственная регистрация оригинальных лекарственных средств предусматривает р